Onurğa ilə əlaqəli cərrahiyyə terminlərinin lüğəti

Sümük spur:  Sümük böyüməsi və ya sümüyün kobud kənarları (aka osteofit).

Dekompressiya:  Sümük və/və ya disk materialının onurğa beyninə və ya sinirlərə sıxılması nəticəsində yaranan təzyiqi azaltmaq və ağrıları azaltmaq üçün həyata keçirilən cərrahi əməliyyat.

Disk degenerasiyası:  Diskin degenerasiyası və ya köhnəlməsi. Onurğadakı disk zamanla pisləşə və ya köhnələ bilər. Zədələnmiş disk ağrıya səbəb ola bilər və ya olmaya da bilər.

Diskektomiya:  Sinir kökünə və ya onurğa beyninə təzyiqi azaltmaq üçün həyata keçirilən fəqərəarası diskin bir hissəsinin və ya hamısının cərrahi yolla çıxarılması.

Eksizyon:  Diskin çıxarılmasında olduğu kimi materialın kəsilməsi ilə çıxarılması.

Faset:  Onurğa sütununda hərəkət etməyə imkan verən faset birləşməsini meydana gətirmək üçün bitişik fəqərənin faseti ilə oynayan (birləşən) onurğanın arxa quruluşu. Hər bir fəqərə sağ və sol üst (yuxarı) faset və sağ və sol aşağı (aşağı) fasetə malikdir.

Foramen:  Onurğanın fəqərələrində onurğa sinir köklərinin keçdiyi normal bir açılış və ya keçid.

Foraminotomiya:  Onurğa kanalını tərk edərkən sinir kökünün keçdiyi sümük açılışının cərrahi açılışı və ya genişləndirilməsi, bu sinir üçün yer artırmağa kömək edir.

Yırtıq disk:  Sürüşmüş və ya yırtılmış disk olaraq da bilinən, diskin jelatinli əsas materialının yerindən çıxdığı və ətrafdakı sinir köklərinə ağrılı təzyiq göstərdiyi bir vəziyyət.

Fəqərəarası dəlik:  Onurğalar arasında sinirlərin onurğa sütununu tərk edərək bədənin digər hissələrinə uzanan açılış. Sinir foramenləri kimi də tanınır.

Kifoz:  Üst kürəyin irəli əyilməsi, bəzən arxada bir donqarın görünüşünə səbəb olan bir vəziyyət. Kifoz illərlə zəif duruş, osteoporozla əlaqəli onurğa sınıqları, travma və ya inkişaf problemləri nəticəsində yarana bilər.

Lamina:  Onurğa kanalının damını təşkil edən fəqərə qövsünün yastı və ya qövsvari hissəsi.

Laminektomiya:  Onurğa beyninə və ya sinir köklərinə çıxış əldə etmək, şişləri çıxarmaq, onurğanın zədələrini müalicə etmək və ya sinir kökündəki təzyiqi azaltmaq üçün onurğanın arxa hissəsinin cərrahi yolla çıxarılması.

Laminotomiya:  Sinir köklərinə təzyiqi azaltmaq üçün laminada açılan açılış. Laminektomiyadan fərqli olaraq (bütün laminanın çıxarıldığı yerdə), laminotomiya adətən laminanın yalnız yarısının (xəstənin simptomları olan tərəf) çıxarılmasını əhatə edir.

Lordoz:  Lordotik əyrilər belin daxili əyriliyinə aiddir. Bəzi xəstələrdə bu, aşağı arxa normaldan daha çox içəriyə əyildikdə baş verən swayback adlanan onurğa deformasiyasını təmsil edə bilər. Patoloji və ya həddindən artıq lordoz osteoporoz və ya spondilolistezdən qaynaqlana bilər. Piylənmə, anadangəlmə pozğunluqlar və ya kifoz üçün həddindən artıq kompensasiya bu vəziyyətə kömək edə bilər.

Medial facetektomiya:  Onurğa kanalında boşluğu artırmaq üçün fasetin bir hissəsinin çıxarıldığı bir prosedur.

Sinir kökləri:  Onurğa sinirinin ilkin hissəsi; sinir kökü onurğa kanalından başlayan və ətraflarda (barmaqlar, ayaq barmaqları) bitən mərkəzi sinir sisteminin uzantısıdır. Onun məqsədi ekstremal hissədən beyinə sensor məlumat və beyindən ətrafa motor əmrləri göndərməkdir.

Pedikül:  Onurğanın sinir qövsünün hər tərəfinin sümüklü hissəsi (arxa hissə) ilə fəqərə gövdəsi (ön hissə).

Perkutan:  Dəri vasitəsilə təsirlənir, baş verir və ya həyata keçirilir.

Pseudartroz:  Sınığın qeyri-adekvat sağalması və ya birləşmənin düzgün yetişməməsi nəticəsində yaranan sınıq və ya birləşmə yerində sümüyün hərəkəti. Bu, həm də inkişaf uğursuzluğundan qaynaqlana bilər.

Skolioz:  Onurğanın yan (yan) əyriliyi.

Onurğa stenozu:  Onurğa sütununun anormal daralması, onurğa beyninə, onurğa kisəsinə və ya onurğa beynindən yaranan sinir köklərinə təzyiqlə nəticələnə bilər.

Spinous proses:  Əzələlərin və bağların bağlandığı onurğanın arxa hissəsindən nazik bir sümük çıxıntısı.

Spondilit:  Onurğaların iltihabı.

Spondilolistez:  bir fəqərənin digərinə irəli yerdəyişməsi.

Spondiloz:  Onurğada degenerativ dəyişikliklər, ən çox fəqərəarası diskləri və faset oynaqlarını təsir edir.

Cihaz Texnologiyası

Endoskop:  Xəstənin bədəninin daxili hissəsini yoxlamaq üçün istifadə edilən işıq və lensi olan nazik, fiberoptik boru; diaqnostik və cərrahi prosedurlar üçün minimal invaziv girişi təmin edir.

Flüoroskop:  Əməliyyat zamanı daxili bədən quruluşlarını ekranda görmək üçün rentgen şüalarından istifadə edən görüntüləmə cihazı.

Laparoskop:  Bədəndəki xüsusi strukturların vizuallaşdırılmasına imkan verən alət. Laparoskopun yerləşdirildiyi kiçik bir cərrahi kəsik edilir. Bir sıra borular eyni kəsik və ya digər kiçik kəsiklər vasitəsilə idarə oluna bilər ki, bu da zondların və digər alətlərin istifadəsinə icazə verir.

Minimal invaziv boru retraktoru (MITR):  Əzələ parçalayıcı texnologiya ilk dəfə 1995-ci ildə mikroendoskopik diskektomiya ilə birlikdə təqdim edilmişdir. Boru formalı retraktor onurğa sütununa qədər tunel yaratmaq üçün istifadə olunur və diametri 1,4 sm (təxminən 1/2 düym) kimi müxtəlif ölçülərdə ola bilər. Açıq prosedurlarda olduğu kimi, əzələləri onurğadan ayırmaq əvəzinə, boruşəkilli retraktorun arxa əzələlərdəki tuneldən keçirildiyi “əzələ parçalanması” yanaşması tətbiq edilir. Bu yanaşma onurğa ətrafındakı əzələlərin zədələnməsini məhdudlaşdırır və əməliyyat zamanı qan itkisini azaldır.

Portallar:  Endoskopik prosedurlar zamanı cərrahın fəaliyyət göstərdiyi keçidi təmin edən cihazlar. Kəsik açıldıqdan sonra cərrahın işlədiyi onurğanın nahiyəsinə çatmaq üçün dilatorlardan istifadə edilir. Flüoroskopiya əməliyyat zamanı düzgün səviyyəni tapmaq üçün istifadə olunur. Prosedur zamanı portal vasitəsilə disseksiyanı davam etdirmək üçün alətlərdən istifadə olunur. Portal çıxarıldıqda, bütün toxumalar yerinə düşür. Alətləri keçidin içərisinə və xaricə apararaq toxumaya zərər verməmək üçün toxumanı bir-birindən ayrı saxlamaq üçün kəsikə portal və ya boru retraktoru yerləşdirilir və prosedur boyu yerində qalır. Açıq və möhürlənmiş portallar var. Torakal onurğada istifadə edilən portallar adətən 11-12 mm, qarın boşluğunda istifadə edilən portallar isə daha böyük olur. Bütün alətlər və implantlar sahəyə çatdıqdan sonra bu kiçik keçidlərdən keçmək və cərrahi funksiyaları yerinə yetirmək üçün dizayn edilməlidir.

Spinal Fusion

Onurğanın birləşməsi iki və ya daha çox fəqərə arasında möhkəm birləşmə yaradan əməliyyatdır. Bu prosedur onurğanın güclənməsinə və sabitləşməsinə kömək edə bilər və bununla da şiddətli və xroniki bel ağrılarını azaltmağa kömək edə bilər.

Onurğanın əridilməsi üçün demək olar ki, bütün cərrahi müalicə variantları onurğalar arasında bir sümük greftinin yerləşdirilməsini əhatə edir. Sümük greftləri bud nahiyəsindən və ya eyni xəstədə başqa bir sümükdən (autogreft) və ya sümük bankından (alloqreft) götürülə bilər. Sümük transplantasiyası genişləndiriciləri və sümük morfogenetik zülalları (sümüklərin bədən daxilində böyüməsinə səbəb olan hormonlar) sümük transplantasiyası ehtiyacını azaltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün də istifadə edilə bilər.

Füzyon lövhələr, vintlər və qəfəslər kimi əlavə avadanlıqların (alətlərin) istifadəsini əhatə edə bilər və ya olmaya da bilər. Sümük greftinin onurğanın sümükləri ilə birləşməsi bu sümüklər arasında daimi birləşməni təmin edəcəkdir. Bu baş verdikdən sonra aparata ehtiyac qalmır, lakin xəstələrin əksəriyyəti onu çıxarmaq üçün başqa bir əməliyyatdan keçmək əvəzinə onu yerində qoymağı üstün tuturlar. Füzyon bəzən MIS texnikaları vasitəsilə daha kiçik kəsiklər vasitəsilə həyata keçirilə bilər. Qabaqcıl flüoroskopiya, endoskopiya və naviqasiyadan istifadə kəsiklərin və aparatın yerləşdirilməsinin dəqiqliyini yaxşılaşdırıb, toxuma travmasını minimuma endirərək MIS yanaşmasını təmin edib.